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7TCM 온라인 진료

아래의 한의학 상담서를 작성해 주시면, 저희 치료 팀이 이메일을 통해 실시간으로 소통하며 귀하의 상태에 가장 적합한 치료 계획을 수립해 드립니다.
또한 상담서 다운로드 후 작성하셔서 seetcm@qq.com으로 이메일 발송도 가능합니다.

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이메일 :

전화번호 :

기타 연락처 :

체온 :

심박수 :

혈압 :

병력 기간 :

주요 증상 :

한열(寒熱)

오한/추위를 느끼는가 :

바람을 두려워하는가 :

더위를 두려워하는가 :

한열이 교차하는가 :

표열리한(表熱裏寒) 증상이 있는가 :

땀

땀을 흘리는가 :

땀이 나는 부위 :

머리

두통이 있는가 :

현기증/어지러움이 있는가 :

목과 등이 뻣뻣한가 :

코가 건조한가 :

코가 막히는가 :

콧물이 나는가 :

맑은 콧물인가 탁한 콧물인가 :

코 아래에 상처가 있는가 :

입

입안이 쓴맛이 나는가 :

입냄새가 나는가 :

치통이 있는가 :

갈증

갈증이 있고 입이 마른가 :

찬물/뜨거운 물 중 어느 것을 선호하는가 :

음수량 :

구토

토할 것 같지만 안 나오는가 :

구토를 하는가 :

인후

인후가 붓고 아픈가 :

목이 마른가 :

목에 이물감이 있는가 :

기침

기침을 하는가 :

가래가 있는 기침인가 :

맑은 가래인가 탁한 가래인가 :

숨이 차서 가쁜가 :

귀

귀가 막힌 느낌이 있는가 :

청력이 떨어진가 :

귀에서 소리가 나는가 :

몸

몸에 종기나 발진이 있는가 :

몸이 아픈가 :

허리가 아픈가 :

뼈나 관절이 아픈가 :

초조하고 안절부절 못하는가 :

피부가 노래지는가 :

복부가 불편하고 몸이 무거워 움직이기 힘든가 :

입과 얼굴이 무감각한가 :

신체 통증이 있는가 :

심흉부

번조증 있음 :

두근거림 있음 :

가슴 답답함 있음 :

가슴으로 기가 치밀어 오름 :

가슴이 답답하고 불안함 :

호흡곤란 있음 :

기운 없음 :

명치가 단단하게 막힘 :

가슴 통증 있음 :

명치 통증 있음 :

명치가 돌처럼 단단함 :

명치가 부어오르고 아픔 :

명치가 부어오르지만 안 아픔 :

메스꺼움 있음 :

가슴 화끈거림 있음 :

기가 가슴으로 치밀어 오름 :

가슴이 뜨겁고 아픔 :

옆구리

옆구리 통증 있음 :

옆구리가 단단하게 막힘 :

옆구리에 수기(水氣) 있음 :

복부

복통 있음 :

복부에 딱딱한 멍울 있음 :

배꼽 아래 두근거림 있음 :

급히 화장실 가고 싶음 :

복부에서 꾸르륵 소리 남 :

등

등 통증 있음 :

등이 추위를 많이 탐 :

사지

손발이 차가움 :

팔다리 펴기 힘듦 :

다리에 쥐남 :

팔다리가 무겁고 아픔 :

소변 상태

소변 보기 힘듦 :

소변 횟수 증가 :

급뇨증 있음 :

요실금 있음 :

소변 색깔 :

배설량 :

대변 상태

변비 있음 :

설사 있음 :

대변 후 개운하지 않음 :

대변에 점액 있음 :

대변에 고름이나 피가 섞여 나옴 :

식습관

위산 역류 있음 :

복부 팽만감 있음 :

음식 먹으면 토함 :

배고픈데 먹기 싫음 :

수면 상태

불면증 있음 :

잘 깸 :

졸림이 심함 :

정신 상태

의식 혼탁 있음 :

열나며 헛소리 함 :

피곤하고 자꾸 잠옴 :

성질이 급하고 화를 잘 냄 :

과거 병력

과거 병력 있음 :

원인

질병 원인을 알고 있는지 :

여성 생리

생리 주기가 정상인지, 빠른지, 늦는지 또는 불규칙한지 :

생리 색깔 :

혈덩어리 유무 :

생리통이 있는지 :

기타 불편감이 동반되는지 :

냉분비물 유무 :

냉분비물 색깔 :

냉분비물 양이 많은지 적은지 :

냄새가 나는지 :

유방이 붓는지 :

혀 색깔

혀 색깔 :

얼굴 색깔

얼굴 색깔 정상 :

얼굴 색깔 붉음 :

얼굴 색깔 흰색 :

얼굴 색깔 푸른색 :

얼굴 색깔 검은색 :

맥박

맥박 부 :

맥박 긴 :

맥박 홍대 :

맥박 침:

맥박 활 :

맥박 미세 :

생활 패턴

취침 시간 :

기상 시간 :

일상 업무 :

기타 설명 :

비고 :

음악 치료를 사용할지 :

운동 치료를 사용할지 :

한약 치료를 사용할지 :

예술 치료를 사용할지 :

차 치료를 사용할지 :

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